Las hemorroides internas que sangran pueden tratarse de forma efectiva sin necesidad de cirugía convencional. La esclerosis hemorroidal con microespuma representa una alternativa moderna, mínimamente invasiva y muy eficaz, especialmente para hemorroides de grado I y II donde el sangrado es el síntoma principal.
Esta técnica ambulatoria se realiza directamente en consulta, sin ingreso hospitalario ni anestesia general, permitiendo al paciente retomar su actividad cotidiana el mismo día. El procedimiento completo dura apenas 10-15 minutos y se basa en la inyección de un agente esclerosante en forma de microespuma que provoca la retracción y obliteración del tejido hemorroidal problemático.
¿En qué consiste la esclerosis hemorroidal con microespuma?
La esclerosis hemorroidal con microespuma es una técnica ambulatoria que consiste en inyectar polidocanol —un agente esclerosante— en forma de microespuma directamente en el tejido hemorroidal interno. Esta microespuma provoca una reacción inflamatoria controlada en el vaso sanguíneo dilatado, lo que desencadena un proceso de fibrosis y obliteración vascular progresivo. El resultado es la reducción significativa del sangrado y del volumen del paquete hemorroidal, sin necesidad de extirpación quirúrgica. La microespuma tiene la ventaja de permanecer más tiempo en contacto con la pared del vaso comparada con el esclerosante líquido tradicional, mejorando así su efectividad. El procedimiento se realiza bajo anestesia tópica local, lo que elimina los riesgos asociados a la anestesia general y permite que el paciente abandone la consulta por su propio pie inmediatamente después del tratamiento.
¿Para qué tipo de hemorroides está indicada esta técnica?
La esclerosis con microespuma está especialmente indicada para hemorroides internas de grado I y II, es decir, aquellas que no prolapsan fuera del canal anal o que lo hacen de forma espontáneamente reductible. El perfil ideal de paciente es aquel que presenta sangrado como síntoma predominante, con o sin molestias leves. En estos casos, la técnica ofrece tasas de éxito muy elevadas con mínimas molestias postoperatorias. No obstante, cada caso debe valorarse de forma individualizada mediante exploración proctológica completa. En hemorroides de grado III o IV, o cuando existe un componente prolapsante importante, pueden ser necesarias otras técnicas como la ligadura con banda elástica o tratamientos quirúrgicos más avanzados. La exploración inicial con anoscopio permite al proctólogo determinar con precisión el grado hemorroidal y la técnica más adecuada para cada paciente.
Procedimiento paso a paso: cómo se realiza la esclerosis hemorroidal
El procedimiento sigue un protocolo estructurado en cuatro pasos fundamentales. Primero, se realiza una exploración anoscópica detallada para visualizar directamente las hemorroides internas, valorar su grado y localización exacta, y confirmar que la técnica de esclerosis es la más apropiada. Segundo, se prepara la microespuma mezclando el agente esclerosante (polidocanol) con aire en proporciones controladas, utilizando la técnica de Tessari o similar, lo que genera una espuma fina y homogénea con mayor capacidad de contacto vascular. Tercero, con el anoscopio colocado y bajo visión directa, se inyecta la microespuma de forma submucosa en la base del paquete hemorroidal, justo en la zona donde los vasos están más dilatados. La aplicación de anestesia tópica previa hace que el paciente apenas sienta molestias durante la inyección. Cuarto y último, tras retirar el instrumental, se dan las indicaciones postoperatorias y el paciente recibe el alta inmediata, pudiendo volver a casa caminando y retomar su actividad habitual con mínimas restricciones. Todo el proceso se completa en 10-15 minutos.
Conclusión
La esclerosis hemorroidal con microespuma representa un avance significativo en el tratamiento de las hemorroides internas sintomáticas. Su naturaleza ambulatoria, la ausencia de anestesia general y la recuperación inmediata la convierten en una opción terapéutica de primera línea para pacientes con hemorroides grado I-II y sangrado como síntoma principal. En nuestra consulta de Almería aplicamos la marca ONEstep: diagnóstico y tratamiento en la misma visita, sin ingreso ni anestesia general, para que puedas resolver tu problema hemorroidal de forma rápida, segura y efectiva. Si presentas sangrado rectal, no lo normalices ni lo ignores. Una valoración proctológica profesional te permitirá acceder al tratamiento más adecuado para tu caso. Puedes contactarnos en el o por WhatsApp en el .